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阴茎异常勃起的诊断及治疗

2023-03-03

  阴茎异常勃起是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)前者因静脉阻塞(静脉阻塞性),后者因异常动脉血注入(动脉性)。阴茎异常勃起还分为急性间断性(复发或间歇,如镰状细胞贫血和慢性(通常为高血流量型)阴茎异常勃起初期,均为生理性阴茎勃起,以后发展为高血流量型。

       洛阳阳光医院医生讲解:

  非手术治疗

  ⑴低血流量型阴茎异常勃起:治疗目的是增加静脉血回流使阴茎膨胀消退防止海绵体持久缺血造成损伤并解除疼痛手术治疗前均应试用药物治疗应当注意药物治疗延长了治疗时间也会增加海绵体纤维化和发生阳瘘的机会有报道低血流量型的阳瘘发生率高达50%如果在12~24小时之内用药物恢复几乎均可恢复阴茎勃起功能Kulmala和Tamella(1995)观察到多数病例在36小时内应用抽吸和α-肾上腺素能激素剂治疗海绵体可不发生纤维化如超过36小时则α-肾上腺素能药物无效海绵体内会形成不同程度的纤维化

  有报道向阴茎海绵体内注射称释的α-肾上腺素能激动剂的稀释液肾上腺互1mg加入生理盐水1000ml先用21号针头抽吸海绵体内积血然后向海绵体内注射20ml稀释液2分钟后再抽吸积血反复注射抽吸数次直到肿瘤消退也有用苯肾上腺素10mg加生理盐水500ml每次注射10~15ml若在发病12小时以内进行治疗均可达到满意效果

  复发性茎异常勃起常发生在镰状细胞贫血患者或曾有阴茎异常勃起既往史者年轻患者可采用稀释的苯肾上腺素溶液治疗对无功能性患者可用抗雄激素或促性腺释放激素激动剂其作用为抑制夜间勃起并能防止复发。相关阅读:什么原因引起阴茎无法勃起?洛阳男性生殖医院哪家比较好?

  ⑵高血流量型茎异常勃起:早期局部冰袋冷敷使血管收缩破坏的血管可能自发形成血栓多数海绵体动脉破裂不能自行愈合常需要阴部内动脉造影和栓塞有报道动脉内注射亚甲蓝脉腔注入自体血凝块栓塞治疗近年有成功的报道

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